--- title: "Moderna, du Covid au cancer : le pari de l'ARNm contre le mélanome" description: "Connu pour son vaccin contre le Covid-19, le laboratoire américain Moderna développe avec Merck un vaccin thérapeutique personnalisé contre le mélanome. Les données à cinq ans sont jugées prometteuses, mais la preuve définitive attend encore les résultats d'un essai de phase 3." category: "Sciences & Tech" category_url: https://actubrief.fr/rubrique/sciences author: "Camille Laurent" published: 2026-06-22T06:38:00.000Z updated: 2026-06-22T06:38:00.000Z canonical: https://actubrief.fr/article/moderna-du-covid-au-cancer-le-pari-de-l-arnm-contre-le-melanome tags: ["Moderna", "ARNm", "cancer", "mélanome", "vaccin thérapeutique", "Merck"] --- # Moderna, du Covid au cancer : le pari de l'ARNm contre le mélanome Connu pour son vaccin contre le Covid-19, le laboratoire américain Moderna développe avec Merck un vaccin thérapeutique personnalisé contre le mélanome. Les données à cinq ans sont jugées prometteuses, mais la preuve définitive attend encore les résultats d'un essai de phase 3. Pendant la pandémie, Moderna a fait connaître au grand public la technologie de l'ARN messager (ARNm), qui fournit aux cellules les instructions pour fabriquer une protéine et déclencher une réponse immunitaire. Le laboratoire américain veut désormais appliquer ce savoir-faire à l'oncologie, avec un objectif ambitieux : entraîner le système immunitaire des patients à reconnaître et détruire leurs propres tumeurs. ## Un vaccin sur mesure, pas un vaccin préventif Il ne s'agit pas d'un vaccin classique destiné à prévenir une maladie, mais d'un traitement « thérapeutique » administré à des patients déjà malades. Le produit phare, baptisé mRNA-4157 (ou V940, désormais nommé intismeran autogene), est développé à parts égales avec le géant pharmaceutique Merck (MSD hors Amérique du Nord). Son principe est la personnalisation. À partir d'une biopsie de la tumeur, les équipes séquencent l'ADN pour identifier les « néoantigènes », mutations propres au cancer de chaque patient. Un ARNm sur mesure apprend ensuite au système immunitaire à cibler ces signatures. Le vaccin est combiné au [Keytruda (pembrolizumab) de Merck](https://www.merck.com/news/moderna-and-merck-present-5-year-data-for-intismeran-autogene-in-combination-with-keytruda-pembrolizumab-in-patients-with-high-risk-stage-iii-iv-melanoma-following-complete-resection-at-the-20/), une immunothérapie qui « lève le frein » des cellules immunitaires. ## Des résultats encourageants sur le mélanome Le candidat le plus avancé vise le mélanome, le cancer de la peau le plus agressif. L'essai de phase 2b KEYNOTE-942 a porté sur 157 patients opérés d'un mélanome à haut risque (stade III/IV). Les premiers résultats, [publiés dans The Lancet](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38246194/), montraient une réduction du risque de récidive ou de décès d'environ 44 % en faveur de la combinaison vaccin + Keytruda. Le suivi à cinq ans présenté à l'ASCO en juin 2026 confirme la tendance : environ 49 % de réduction du risque de récidive ou de décès, et 59 % de réduction du risque de métastases à distance par rapport au Keytruda seul, [rapporte BioSpace](https://www.biospace.com/drug-development/asco-modernas-mrna-based-melanoma-vaccine-shows-encouraging-5-year-survival). Côté tolérance, des effets indésirables immunitaires ont été observés, sans événement de gravité maximale, les plus fréquents restant la fatigue et des douleurs au point d'injection. ## Prometteur n'est pas prouvé La prudence reste de mise. Les investigateurs eux-mêmes reconnaissent les limites de l'étude : un effectif modeste, typique d'une phase 2, et des données de survie globale encore immatures. Surtout, le bénéfice sur la survie globale relève d'une analyse « exploratoire » : l'essai n'était pas conçu statistiquement pour le démontrer formellement. La validation devra venir de la phase 3 INTerpath-001, qui teste la combinaison chez un éventail plus large de patients opérés et dont le recrutement est clos, les résultats étant attendus. D'autres essais de phase 3 ont été lancés, notamment sur le cancer du poumon. Une éventuelle mise sur le marché n'est pas attendue avant 2027 au plus tôt. L'ARNm en oncologie incarne une promesse réelle : une médecine de précision adaptée à chaque tumeur. Mais entre des signaux statistiquement solides sur un petit groupe de patients et une efficacité confirmée à grande échelle, il reste une étape décisive à franchir. ## Sources - [Moderna and Merck present 5-year data for intismeran autogene at the 2026 ASCO Annual Meeting](https://www.merck.com/news/moderna-and-merck-present-5-year-data-for-intismeran-autogene-in-combination-with-keytruda-pembrolizumab-in-patients-with-high-risk-stage-iii-iv-melanoma-following-complete-resection-at-the-20/) - [Individualised neoantigen therapy mRNA-4157 plus pembrolizumab in resected melanoma (KEYNOTE-942)](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38246194/) - [ASCO: Moderna's mRNA-based melanoma vaccine shows 'encouraging' 5-year survival](https://www.biospace.com/drug-development/asco-modernas-mrna-based-melanoma-vaccine-shows-encouraging-5-year-survival)